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2013年8月31日 星期六

脊椎疼痛的全人醫療

from Yahoo 2011/12/27 21:31



面對脊椎疼痛

身體的痛往往不會比心裡的痛還輕鬆

痛久了

除了病人身體感受到痛楚之外

更常見因著這樣的疼痛所帶來的失眠 情緒不穩 憂鬱 自律神經失調等問題


今天有位病人存在典型的情緒障礙

他是某大醫院精神科門診的常客

就診原因是容易緊張 失眠 常頭痛 肩頸僵硬痠痛 右上臂痠麻無力

我想 應該有不少類似這樣的病人在精神科門診活動吧

因為病患主訴是緊張 失眠先

如果我是精神科醫師

也自然而然認定他就是太過緊張焦慮 加上常失眠所導致的肩頸僵硬

那 右上臂痠麻無力的原因是來自哪裡呢

如果現在把這些症狀由後往前陳述

變成是右上臂痠麻無力 長期肩頸僵硬痠痛 常頭痛 失眠 容易緊張焦慮

給神經外科醫師看到

那就變成是長期頸椎骨刺造成酸痛無力一直找不到原因而導致緊張 焦慮 失眠

所以只要處理好頸椎骨刺

哪還有其他多餘的精神症狀呢

果不其然

頸椎X光顯示我所猜測的頸椎第五六節骨刺


這事說明了一件是由不同層面的解析會有不一樣的結果

重點在你的醫師看得懂你的問題在哪嗎

又能正確推敲來龍去脈並給予適當的建議嗎


全人醫療就我而言是之前自己與腫瘤科搭配做神經系統癌症時所接觸到的經驗

每位癌症病患除了原發位置的癌症需要被好好處理之外

也要針對它所轉移的其它器官一併解決

同時 心理層面以及家庭亦要給予支持與鼓勵

這就是全人醫療


脊椎疼痛不若癌症那般的容易致人於死

但卻會造成長期疼痛的問題

進一步導致其他精神症狀 心理不平衡 人際關係難維持

失眠 焦慮 頭痛 自律神經失調 腸胃不適 心悸

不但存在而且比例真的是很高

所以現在自己除了解決病人的脊椎問題

還要介紹他去找尋合適的精神科 胃腸科 心臟科 醫師等

整體解決病患的問題


每位脊椎疼痛的病患就如同家家有本難念的經

特別是在這孩子生得少又常不在身邊的社會型態

需要多一點的關心以及更整體的照顧

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